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古人講 “天時(shí)地利人和”。備孕也是如此,需要恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī),才能一舉得子。《周易》中說:“天地氤氳,萬物化醇,男女構(gòu)精,萬物化生。”《婦人規(guī)·子嗣類》云:“此言婦人經(jīng)期方止,其時(shí)子宮正開,便是布種之時(shí),過此佳期,則子宮閉而不受胎矣。”提到的“氤氳”和“佳期”,就是懷孕的“時(shí)機(jī)”。
房事養(yǎng)生之如何增加受孕幾率
“天癸”理論見解獨(dú)到
不孕之名最早記載于《周易》,其曰:“婦三歲不孕。”《諸病源候論》述及“月水不利無子” “月水不通無子”等病源。《備急千金要方·求子》有“男服七子散,女服紫石門冬丸”的記載。明·樓英在《醫(yī)學(xué)綱目》中談及“胎前之道,始于求子。求子之法,莫先調(diào)經(jīng)。”《素問》云:“婦人經(jīng)事不調(diào),即非受孕光景,縱使受之,亦不全美。”《傅青主女科》總結(jié)了“夫經(jīng)本于腎”“經(jīng)水出諸于腎”之說,并創(chuàng)立了治腎調(diào)經(jīng)諸方藥。
因此,對(duì)于女性不孕的問題,其主要病機(jī)為腎氣不足,沖任氣血失調(diào)。腎藏精,主生殖,腎為天癸之源,《素問·上古天真論》中這樣描述說:“二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子。” 可見,“天癸”是其中的關(guān)鍵,只有“天癸”至,才能得子。那么“天癸”到底是什么呢?楊新鳴通俗地解釋,“天癸”就是腎中精氣充盈到一定程度時(shí),產(chǎn)生的具有促進(jìn)人體生殖器官成熟并維持生殖功能的物質(zhì)。
除此之外,腎還為沖任之本,氣血之根,與胞宮相系。中醫(yī)中的腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸,以腎為主導(dǎo),腎氣盛,則天癸至,沖任氣血通盛,胞宮血海滿溢,月經(jīng)來潮,恰好與西醫(yī)學(xué)的“下丘腦-垂體-卵巢-子宮”的作用環(huán)路相對(duì)應(yīng)。種子必先調(diào)經(jīng),不外如是也。當(dāng)然,也需要心、肝、脾、肺四臟與腎臟共同協(xié)調(diào)才能奏效。
兩個(gè)最佳的懷孕時(shí)機(jī)
從西醫(yī)的角度講,懷孕需要卵子和精子結(jié)合形成受精卵。女性的生理特點(diǎn)表明,其排卵只限定在一個(gè)特定時(shí)期,人們稱之為“排卵期”,一般為下次月經(jīng)來潮前14日左右,在排卵期同房可大大增加受孕幾率。此為第一個(gè)“時(shí)機(jī)”。受精卵形成之后,需要一邊發(fā)育一邊向子宮腔移動(dòng),到達(dá)目的地后,植入子宮內(nèi)膜中“安營扎寨”,這個(gè)過程稱之為“著床”。子宮內(nèi)膜的“脾氣”很大,只在一個(gè)特定時(shí)期才允許胚胎植入,“過時(shí)不候”,這一特定時(shí)期處于月經(jīng)周期的20~24天,即排卵后的6~10天,稱之為“胚胎植入窗口期”,此為第二個(gè)“時(shí)機(jī)”。現(xiàn)代熱門的輔助生殖技術(shù),便是在這個(gè)時(shí)期將胚胎植入體內(nèi)的。
子宮內(nèi)膜允許胚胎黏附、侵入并誘導(dǎo)內(nèi)膜間質(zhì)發(fā)生一系列變化,最終使胚胎得以“扎根”的一種能力被稱為子宮內(nèi)膜容受性。因此,準(zhǔn)確預(yù)測(cè)子宮內(nèi)膜容受性,對(duì)提升輔助生殖技術(shù)的成功率十分重要。評(píng)價(jià)內(nèi)膜容受性也成為判定臨床療效的關(guān)鍵。
胚胎移植失敗原因何在
而僅僅把握住“時(shí)機(jī)”就萬事大吉了嗎?其實(shí)這還不夠,大部分不孕女士和胚胎移植失敗的患者除了沒把握好“時(shí)機(jī)”以外,往往還有其子宮內(nèi)膜容受性降低的原因。影響子宮內(nèi)膜容受性的因素大致可歸納為以下3類:一是婦科相關(guān)疾病,如子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等;二是分子學(xué)標(biāo)志物;三是基因?qū)W標(biāo)志。子宮內(nèi)膜容受性的建立是一個(gè)很復(fù)雜且處于動(dòng)態(tài)變化的過程,各種因素作用子宮內(nèi)膜厚度、形態(tài)、脈搏動(dòng)指數(shù)及阻力指數(shù)等來擾亂內(nèi)膜環(huán)境。目前,臨床醫(yī)生開始應(yīng)用超聲來評(píng)估子宮內(nèi)膜容受性,此方法以安全、簡便的特點(diǎn)被醫(yī)患雙方所認(rèn)同,可更好地預(yù)測(cè)妊娠率。
增加受孕幾率的六點(diǎn)建議
備孕夫婦做到以下幾點(diǎn)可以增加受孕幾率:
心境平和
五志與五臟,心為情志之主,“心藏脈,脈舍神”過喜傷心;肝為情志之本,“肝藏血,血舍魂”,過怒傷肝;脾為情志之樞,“脾藏營,營舍意”,過思傷脾;肺為情志之節(jié),“肺藏氣,氣舍魄”過悲傷肺;而腎為情志之根,“腎藏精,精舍志”腎過恐傷腎。因此備孕階段夫妻要做到心情愉悅、心態(tài)平衡,不要有不良情緒的產(chǎn)生。
營養(yǎng)均衡
五味中,酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺,咸入腎。酸味食物補(bǔ)肝,如酸梅、山楂、西紅柿等;苦味食物補(bǔ)心,如苦瓜、百合等;甘味食物補(bǔ)脾,如桂圓、蜂蜜等;辛味食物補(bǔ)肺,如蔥、姜、蒜等;咸味食物補(bǔ)腎,如紫菜、海帶等。五色中,青色食物補(bǔ)肝,如綠豆、菠菜;赤色食物補(bǔ)心,如赤小豆、紅薯等;黃色食物補(bǔ)脾,如黃豆、蛋黃等;白色食物補(bǔ)肺,如杏仁、牛奶、白蘿卜等;黑色食物補(bǔ)腎,如黑豆、黑芝麻等。飲食要五色與五味均衡,不要過于偏嗜某種口味,身體才會(huì)更加健康。
房事適當(dāng)
在適當(dāng)?shù)摹皶r(shí)機(jī)”同房,可增加受孕率。但除此之外,平時(shí)同房不要太過頻繁,以免引發(fā)房勞虛損,同時(shí)還要注意衛(wèi)生,避免雙方生殖疾病的產(chǎn)生。
保證睡眠
備孕首先要保證充足的睡眠。子時(shí)23點(diǎn)至1點(diǎn),膽經(jīng)最旺;丑時(shí)1點(diǎn)至3點(diǎn),肝經(jīng)最旺;寅時(shí)3點(diǎn)至5點(diǎn),肺經(jīng)最旺;卯時(shí)5點(diǎn)至7點(diǎn),大腸經(jīng)最旺。拒絕熬夜,早睡早起,才能保證各經(jīng)絡(luò)的正常運(yùn)行。其次要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以利于健康:脾主四肢、肌肉;肝主筋;腎藏相火;心主神;肺主氣,司呼吸。合理的運(yùn)動(dòng)能夠調(diào)動(dòng)和增強(qiáng)五臟的功能,但值得注意的是要避免過度運(yùn)動(dòng)。
夫妻同治
如果遲遲懷不上孩子,建議夫妻雙方一同去看醫(yī)生,不要由于面子而耽誤治療。
針灸治療
對(duì)排卵障礙所致不孕癥,可使用針灸作為輔助醫(yī)療手段。體針取關(guān)元、中極、三陰交、氣海、足三里等穴,臨床隨證加減;灸法則以艾灸為主,取神闕、關(guān)元等為主穴,亦有不錯(cuò)療效。
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