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中醫教您如何調情志

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  • 發布時間:2023-09-08 13:46:01
  • 來源:中醫中藥百科網

情志,即指喜、怒、憂、思、悲、驚、恐等人的七種情緒。任何事物的變化,都有兩重性,既能有利于人,也能有害于人。同樣,人的情緒、情感的變化,亦有利有弊。生活中,誰都難免產生這樣或那樣的不良情緒,但是我們應當善于控制和調節它,能夠及時地加以消釋和排除,從而使我們免受或少受不良情緒的刺激和危害。

(1)以情制情法。

又叫情志制約法,創自于《黃帝內經》。如《內經素問·陰陽應象大論》指出:“怒傷肝,悲勝怒;”“喜傷心,恐勝喜;”“思傷脾,怒勝思”;“憂傷肺,喜勝憂”;“恐傷腎,思勝恐”。以情制情法是根據情志及五臟間存在的陰陽五行生克原理,用互相制約、互相克制的情志,來轉移和干擾原來對機體有害的情志,借以達到協調情志的目的。此謂祖國醫學獨特的心理治療與康復方法。這一心理治療的原則到金元時代,以著名醫學家張子和的《儒門事親》為代表,達到了充分發展和廣泛應用的水平。張子和指出:“悲可以制怒,以愴惻苦楚之言感之;喜可以治悲,以謔浪戲狎之言娛之;恐可以治喜,以恐懼死亡之言怖之;怒可以制思,以污辱欺罔之事觸之;思可以治恐,以慮彼志此之言奇之。凡此五者,必詭詐譎怪,無所不至,然后可以動人耳目,易人聽視。”

在使用以情制情法時,要在患者有所預感時,再進行正式的情志治療,不要在病人毫無思想準備之時,突然地進行,并且還要掌握病人對情志刺激的敏感程度,以便選擇適當方法,避免太過或不及。

喜傷心者,以恐勝之。

以恐勝之,又叫驚恐療法,適用于神情興奮、狂躁的病癥。《儒門事親》里載:有一位莊醫師“治以喜樂之極而病者,莊切其脈,為之失聲,佯曰:“吾取藥去,數日更不來。”于是病人便漸漸由懷疑不安而產生恐懼,又由恐懼產生悲哀,認為醫生不再來是因自己患了重病。“病者悲泣,辭其親友曰:吾不久矣!莊知其將愈,慰之。”這個病例說明了莊醫生采取按脈失聲與取藥數日不至而取效,此即“恐勝喜”也。

《洄溪醫書》里亦記載一例喜病恐勝之例:某人新考上狀元,告假返鄉,途中突然病倒,請來一位醫生診視。醫生看后說:“你的病治不好了,七天內就要死,快趕路吧,抓緊點可以回到家中。”新狀元垂頭喪氣,日夜兼程趕回家中,七天后安然無恙。其仆人進來說:“那位醫生有一封信,要我到家后交給您。”只見信中講到:“公自及第后,大喜傷心,非藥力所能愈,故仆以死恐之,所以治病也,今無妨矣。”

以上二例,說明喜傷心者,可以恐解之。原因何在呢?《吳醫匯講》解釋說:“必有所樂謂之喜,何反謂喜傷心哉?凡人之氣,以平為期,不及者病,過者亦病。經曰:‘心藏神,神有余則笑不休’。試即以‘不休’二字味之,乃樂之過而失其正也。當此樂以忘憂之際,有放心而不知求其心,所藏之神不亦因之而渙散乎?至于恐能勝喜,其義維何?蓋喜為心志,恐為腎志,水能制火,既濟之道也。抑更有顯而易見者,人當極喜之時,適有恐懼之事,猝然遇之,莫不反喜為憂者,惟喜之情緩于恐,而恐之情急于喜也。是以水火克制之理言之,或近傅會,而不知勝復之道本乎人情,實有深相印合者。”

思傷脾者,以怒勝之。

以怒勝之,是利用發怒時肝氣升發的作用,來解除體內氣機之郁滯的一種療法,它適用于長期思慮不解、氣結成疾或情緒異常低沉的病癥。《續名醫婁案》載:“一富家婦人,傷思慮過甚,二年余不寐。張子和看后曰:‘兩手脈俱緩,此脾受之也,脾主思故也。’乃與其丈夫怒而激之也,多取其財,飲酒數日,不處一法而去,其人大怒,汗出,是夜困眠,如此者,八九日不寤,自是而食進,脈得其平。”此例說明了思之甚可以使人的行為和活動調節發生障礙,致正氣不行而氣結,或陰陽不調,陽亢不與陰交而不寐,當怒而激之之時,逆上之氣沖開了結聚之氣,興奮之陽因汗而泄,致陰陽平調而愈。

《四川醫林人物載》里也記述了一例郁病怒激之病例:青龍橋有位姓王的儒生,得了一種怪病喜歡獨居暗室,不能接近燈光,偶爾出來則病情加重,遍尋名醫而屢治不驗。一天名醫李健昂經過此地,家人忙請他來診視。李氏診畢,并不處方,卻索取王生昔日之文,亂其句讀,高聲朗誦。王叱問“讀者誰人”,李則聲音更高。王氣憤至極,忘記了畏明的習慣,跑出來奪過文章,就燈而坐,并指責李氏:“你不解句讀,為何在此高聲嘶鬧?”儒生一怒之后,郁悶得泄,病也就好了。

悲傷心者,以喜勝之。

以喜勝之,又稱笑療,對于由于神傷而表現得抑郁、低沉的種種病癥,皆可使用。在《醫苑典故趣拾》中有這樣一則笑話:清代有位巡按大人,抑郁寡歡,成天愁眉苦臉。家人特請名醫診治,當名醫問完其病由后,按脈許久,竟診斷為“月經不調”。那位巡按大人聽罷,嗤之以鼻,大笑不止。連連說道:我堂堂男子焉能“月經不調”,真是荒唐到了極點。從此,每回憶及此事,就大笑一番,樂而不止。這是名醫故意以常識性的錯誤所引起的發笑。

金元名醫朱丹溪曾遇到一青年秀才,婚后不久突然亡妻,故終日哭泣悲傷,終成疾病。求盡名醫,用盡名藥,久治無效。朱丹溪為其診脈后說:“你有喜脈,看樣子恐怕已有數月了。”秀才捧腹大笑,并說:“什么名醫,男女都不分,庸醫也!”此后,每想起此事,就會自然發笑,亦常將此事作為奇談笑料告訴別人,與眾人同樂。 移月轉,秀才食欲增加,心情開朗,病態消除。這時,才告訴他這是以喜樂制勝悲憂的治法。   恐傷腎者,以思勝之。

以思勝之,主要是通過“思則氣結”,以收斂渙散的神氣,使病人主動地排解某些不良情緒,以達到康復之目的。《晉書·樂廣傳》記載:“嘗有親客,久闊不復來,廣(樂廣)問其故。答曰:前在坐。蒙賜酒。方欲酒,見杯中有蛇,意甚惡之,既飲而疾。于時河南聽事壁上有角弓、漆畫作蛇,廣意杯中蛇即角影也。復置酒于前處,謂客曰:酒中復有所見不?答曰:所見如初。廣乃告其所以,客豁然意解,沉疴頓愈。”“杯弓蛇影”這一成語所講的歷史事實,說明由恐懼引起的疾病,可以用“深思”的方法來解除其恐懼緊張的心理狀態,從而使疾病消除,恢復健康。

怒傷肝者,以悲勝之。

以悲勝之,是根據《黃帝內經》“悲則氣消”和“悲勝喜”的作用,促使病人發生悲哀,達到康復身心目的的一類療法,對于消散內郁的結氣和抑制興奮的情緒有較好作用,最適于病人自覺以痛苦為快的病癥。《儒門事親》中載:張子和治婦人病,問病人曰:“心欲常痛哭為快否?”婦曰:“欲如此,余亦不知所謂。”張又曰:“少陽相火,凌的肺金,金受屈制,無所投告,肺主悲,但欲痛哭為快也。”于是,張子和鼓勵病人盡量痛哭,其病得以康復。此病例為木火的傷肺金,肝肺氣郁,故以哭出為快。

這里還要說明的是:在運用“以情勝情”療法治療情志因素所導致的病變時,要注意刺激的強度,即治療的情志刺激,要超過、壓倒致病的情志因素,或是采用突然的強大刺激,或是采用持續不斷強化刺激。總之,后者要超過前者,否則就達不到以情勝情的治療目的。

(2)移情法。

又稱轉移法,即通過一定的方法和措施改變人的情緒和意志,以解脫不良情緒的苦痛。有些人患某種疾病后,往往將注意力經常集中在疾病上面,怕病情變壞,怕不易治愈,怕因病影響工作、勞動、學習和生活,整天圍繞著疾病胡思亂想,陷入苦悶、煩惱和憂愁之中,甚至緊張、恐懼。在這種情況下,分散病人對疾病的注意力,使思想焦點從病所轉移于他處;或改變周圍環境,使患者不與不良刺激因素接觸,這就是“移情易性”的意療方法。其意義正如華岫云在《臨證指南醫案》中所說:“情志之郁,由于隱情曲意不伸,……郁癥全在病者能移情易性。”《續名醫類案》中說:“失志不遂之病,非排遣性情不可”,“慮投其所好以移之,則病自愈。”“移情易性”的具體方法很多,應用時當根據不同人的心理、環境和條件等,采取不同的措施,進行靈活運用。主要方法如下。

一是琴棋書畫移情法。

《北史·崔光傳》說:“取樂琴書,頤養神性。”吳師機《理瀹駢文》又說:“七情之病者,看書解悶,聽曲消愁,有勝于服藥者矣。”故應在煩悶不安、情緒不佳時,聽一聽音樂,欣賞一下戲劇,觀賞一場幽默的相聲或啞劇,這樣可樂得捧腹大笑,精神振奮,緊張和苦悶的情緒也隨之而消。平時,應根據各自的不同興趣和愛好,分別從事自己喜歡的活動,如書法、繪畫等,用這些方法排解愁緒,寄托情懷、舒暢氣機、怡養心神,有益于人之身心健康。

二是運動移情法。

李東垣《脾胃論》里說:“勞則陽氣衰,宜乘車馬游玩。”這說明利用旅游,可驅除煩惱,有利于身體健康的恢復,當思慮過度,心情不快時,應到郊外曠野鍛煉或消遣,讓山清水秀的環境去調節消極情緒,陶醉在藍天白云、花香鳥語的自然環境里,舒暢情懷,忘卻憂煩。在情緒激動與別人爭吵時,最好的方法是轉移一下注意力,去參加體育鍛煉,如打球、散步、打太極拳等,或參加適當的體力勞動,用肌肉的緊張去消除精神的緊張。

三是升華超脫法。

升華,就是用頑強的意志戰勝不良情緒的干擾,用理智戰勝生活中的不幸,并把理智和情感化作行動的動力,投身于事業中去。如西漢司馬遷因替李陵辯解,得罪下獄,慘受腐刑。司馬遷為轉移其不幸遭遇所帶來的苦痛心境,而以堅韌不屈的精神,全力投入《史記》的撰寫之中,以舒志解愁,調整和緩解心理矛盾,把心身創傷等不良刺激變為奮發努力。

超脫,即超然,思想上要把事情看得淡一些,行動上應脫離導致不良情緒的環境。如高考落榜后,有的考生灰心喪氣,感到前途無望。

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